3パーソナライズド・メディス採用への貢献要因

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スタンダード・メディカル・スクール、米国臨床腫瘍学会(ASCO)、カロリンスカ・インスティテュート、SAPの各リーダーが、デジタル医療の進歩、感染症との戦い、ゲノミクス、およびメリットを議論するために、SAPパーソナライズ・メディカル・シンポジウムで今年10月に参加しました。パーソナライズドケア。

David Delaney博士と話す

イベントの前日に、私はSAPの最高医療責任者、David Delaneyと話しました。デレイネは、ボストンのベス・イスラエル・ディーコネス・メディカル・センター(Beth Israel Deaconess Medical Center)で救命救急医師として14年間勤務してきた経験豊富な医師で、ハーバード大学医学部の臨床教員としても活躍しています。彼の臨床的責任に加えて、彼はまた、Web開発と応用情報学のディレクターでした。

Delaney博士は、現在のSAPの役割において、北米の医療機関の上級指導者と協力して、業界、組織、患者が直面している問題について話し合っています。

Beth Israel Deaconess Medical Centerでの在任期間中、彼はソフトウェアプログラムのコードを作成し、複雑なソリューション作成で開発者チームを指揮しただけでなく、アプリケーションを毎日使用していました。彼は医療業界で何がうまくいくのか理解できず、特定の問題の適切な解決策を特定したり、分野を積極的に変えるプログラムの革新と創造を助けたりすることができます。

デラニー博士は直接患者のケアに迷うことがありますが、変革する医療業界でより大きなスケールで変化を創出する能力に情熱を持っています。批判的ケアを続けている間、彼は何千人もの患者を見ましたが、今では何百万人もの患者のケアに影響を与えることができます。

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医療機関と患者の健康記録の合理化、最善の癌やその他の疾病の治療、医療機関の運営方法の最適化に必要なソリューションをつなぐことで、地域社会、州、さらには国々に利益をもたらします。

パーソナライズド・メディスンとは何ですか?

パーソナライズド・メディシンと精密薬という用語は非常に似ていますが、それらの間にはニュアンスの要素があります。各用語の定義には異なる意見があり、それらを明確に定義するための議論は進化しています。この記事では、パーソナライズド・メディケーションという用語を使用します。

個人化された薬は、個人の指紋レベルに特化した医学の実践です。パーソナライズド・メディスンは、人のゲノム、環境、社会、バイオメトリック、宗教の影響力を分析し、そのデータに基づいて個人の治療法を決定することに重点を置いています。

パーソナライズド・メディスンは、アウトカムに影響を与える要因をより深く知ることで、医師が患者が特定の治療法にどのように反応するかをよりよく評価できるという考えを具現化しています。それは、患者の医療記録とゲノム配列を分析し、同様の状況の他の患者がどのように反応したかの研究と記録に基づいて患者を治療することによって、患者のマイクロバケットを作成するという、単一サイズのアプローチから移動することに関するものです。

パーソナライズド・メディスンを活用する組織

Molecular Healthは、エンドツーエンドのTreatmentMAP TMソリューションにより、遺伝子の言葉を医師や患者が情報に基づいた意思決定に役立つ情報に変換します。

同社はSAPと協力して、従業員向け企業オンコロジープログラム(COPE)という癌の診断を受けたSAP従業員を提供しています。 COPEは、TreatmentMAP TMへの癌のないアクセスおよび完全なゲノム配列と診断された従業員を提供する。

ドイツ国立腫瘍センター(NCT)はまた、がん患者をよりよく治療するのに役立つ個人化された薬を使用しています。組織は、臨床情報システム、腫瘍レジストリー、バイオバンクシステム、テキスト文書(医師のメモなど)などのさまざまなソースから患者データを収集し、分析し、それを実行可能な状況に置きます。

NCTの医師は、がん腫瘍を引き起こしたDNA突然変異を分析し、その突然変異と、同じ突然変異を持つ他のものが特定の治療法にどのように反応したかを比較することができます。彼らはDNA変異を現場の既存の変異と比較することもできます。

今それは大きなデータです

ヒトDNAには60億塩基対が存在する。それを何年もの医学研究に加え、一生の医師のメモに加えてください。世界中の何十億人もの患者にその怪物の数を掛けましょう。この製品は膨大な量のデータであり、完全で実用的な洞察を抽出することは非常に困難です。既存のグローバルデータの30%は医療関連であると推定されています。

高速メモリ内コンピューティング機能をこの式に追加することにより、結果はデー​​タを理解し活用する能力になります。そこから、医師は、研究、DNA、および他人の経験に基づいてパーソナライズされた治療法を作成することができます。

シンポジウムのパネルディスカッションで、SAPのCEO、ビル・マクダーモット氏は、SAPがこれを行う唯一の企業であるため、医療業界を支援する義務がSAPにあると心から訴えました。 SAP HANAにより、医療機関は膨大な量の医療データを記録的な速さで分析し、把握し、それを行動に転じることができます。

ゲノムシーケンシングは主流になるのだろうか?

現在、南アフリカの健康保険会社と提携して起業家J.Craig Venterは、消費者に250ドルでDNAデータシーケンスへのアクセスを提供しています。消費者に遺伝子の青写真全体を提供することに加えて、データは研究者によって利用される。

私たちの議論では、Delaney博士はパーソナライズド・メディスンの幅広い採用に直接影響する3つの主な要因を概説しました。

1.消費者としての患者

ゲノムシーケンシングの力を含む個人化された医療の利点を患者がますます認識するようになるにつれて、患者は需要を生む消費者のように行動し始めるでしょう。患者は、直腸、直感、個々の医師の経験について決定が下された過去のケースよりも、よりデータ駆動型でパーソナライズされたケア提供を強く望んでいる。

さらに、患者はより積極的に意思決定を共有し、データと主要な健康指標を把握したいと考えています。例えば、Roche DiagnosticsのAccu-ChekViewバンドルでは、糖尿病患者が自分のライフスタイルを変えることで、糖尿病の病気をコントロールし、2型糖尿病の予防に役立ちます。

Accu-ChekViewバンドルのようなアプリやウェアラブルフィットネストラッカーのようなゲーム製品は、自分の健康に関する教育と理解を深めるのに役立ちます。これらの変更管理エージェントは、プロバイダがゲノムシーケンシング、最良の診断、パーソナライズされた治療へのアクセス権を持っていても、患者が診療室を離れるときの行動を変更する能力に大きく依存するためです。

医師は、処方箋を記入する患者の能力を制御することも、喫煙、運動、または健康栄養などの患者の習慣を制御することもできない。

教育、ゲーミング、および健康追跡者は、患者が自分の健康のパートナーになるのを助けるための不可欠なリソースです。

2.価値ベースのケアへの移行

医師は、患者の数や実行する手技の代わりに、提供される価値によってますます補償され、測定されています。バリューベースのケアの時代に成功するためには、プロバイダーと組織は、ケア提供の有効性と効率を改善する必要があります。これは、パーソナライズド・メディスンの採用を加速させる強力な力となるでしょう。

ロシュ・ダイアグノスティックスに加えて、他の企業もSAPと協力して、自社の医療における患者エンゲージメントを促進するモバイルアプリを作成しています。

ハイデルベルク大学病院は、妊娠中の母親が常に医師とつながり、情報の絶え間ない交換と患者の遠隔監視を可能にし、胎内うつ病の早期兆候を捉えるのを助けるアプリをリリースしました。

3.高速インメモリ・コンピューティングの採用

研究者や医師が洞察を得るためには、大規模なデータセットをほぼリアルタイムで分析できるSAP HANAのようなテクノロジーが必要です。この情報を解読する分析力を持って、それを実用的な洞察に変えることができます。

1つのサイズがすべてに合っていない

Delaney氏は、歴史的な「ワンサイズフィット」や「Tシャツサイズ」の医療(S、M、L、XL)へのアプローチは不正確で、一部の人にとっては効果があり、他の人には効果がなく、患者。

アウトカムの改善とコストの削減への道は、精密な診断と治療法によるケアのパーソナライズを通じた必然的なものです。すべての人が現在利用されている治療の大きなバケツに収まるわけではないのと同じように、誰もが一般的なサイズにうまく適合するわけではありません。

DNAシーケンシングの研究と情報、高速データ解析のパワー、絶えず革新する意欲を備えたパーソナライズド・メディシンは、私たち全員の医療を劇的に改善する可能性を秘めています。

デイヴィッド・デラニー博士に感謝し、このブログの作成を手伝ってくれてありがとう。

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このブログはもともとSAP Business TrendsのSCNに掲載されていました。

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